目次
巻頭ページ インプラント治療の流れ
第1部 インプラント手術日までの歯科衛生士ワーク~患者さんへの説明事項と口腔内環境整備~
患者さんに口腔内状況をしっかりと理解してもらおう
正常な口腔内の構造を理解してもらう
まず模型を使って、口腔内の基本構造を説明する
正常な組織のエックス線写真を使って、歯周組織を説明する
患者さん自身の口腔内状況を理解してもらう
患者さん自身の口腔内写真を使って、現在の状況を説明する
患者さん自身のエックス線写真を使って、現在の状況を説明する
「なぜこのような状態になってしまったのか」を説明する
インプラント治療を希望された患者さんへの説明事項
患者さんに治療内容の説明をする
ワックスアップを用いて「どのように修復・改善できるか」提案する
修復・改善目標に対しての、治療計画のバリエーションを説明する
どのような手術が必要になるのか、類似症例を示しながら具体的に説明する
外科処置に関する必須説明事項
外科処置について、何を説明しておく必要があるのか
必ず伝えなければならない腫脹・内出血斑の説明
術後に生じる一時的な審美的・機能的な障害についての説明
恐怖心を抱いている患者さんへの対応
いかに安全かをしっかり説明する
「それでもやはり怖い」とおっしゃる患者さんには静脈内鎮静法を勧める
インプラント手術前に行っておくべき口腔内の環境整備
インプラント手術が行える口腔内環境とは
初期治療として行う歯科衛生士によるケア
プラークコントロールの向上/清掃性の改善に向けての情報提供
炎症のコントロール
歯科衛生士も理解しておきたい術前治療
う蝕・感染根管・根尖病巣の治療
不適合補綴物をプロビジョナルレストレーションに変更する
あえてインプラント埋入手術時に行う治療もある
第2部 手術環境と器材の整備
清潔域・不潔域を理解する
正しい術衣・グローブの着用方法をマスターする
インプラント手術に臨む際の着衣
手指洗浄の流れと術衣の着用法
手術用滅菌グローブの装着方法
グローブ着用後の注意点
グローブの外しかた
インプラント手術が行える環境づくり
覆布の敷きかた
滅菌のできない機器・器具への対処
器具の配置のしかた
滅菌済みの器具の準備のしかた
筆者の歯科医院での器具・器材の配置例
インプラント手術に使用する器具
一次手術・二次手術ともに使用する器具
一次手術時に使用する器具
GBR など再生治療を同時に行うときに使用する器具
二次手術時に使用する器具
第3部 外科アシスタントワークの基本手技
インプラント手術中の患者さんへの配慮事項
手術中にはどんな配慮が必要となるか?
患者さんへの6つの基本的配慮
バイタルサインの変化を見逃さない
口角炎の予防
外科アシスタントワークの基本手技(1)
器具の受け渡しかたの基本
器具の受け渡しのバリエーション
基本はHand to Hand での受け渡し
あらかじめ器具を位置づけておき、受け渡すこともある
器具の受け渡しの実際を見てみよう
外科アシスタントワークの基本手技(2)
歯科用注射器の取り扱いかた
注射器の取り扱いと受け渡しかた
使用後の注射器の受け取り・処理のしかた
外科アシスタントワークの基本手技(3)
視野の確保のしかた
外科アシスタントワークの基本手技(4)
術中の組織の取り扱いかた
過乾燥に注意する
硬組織の火傷に注意する
軟組織の挫滅/裂開に注意する
第4部 インプラント手術直前の歯科衛生士の役割
手術当日に行う患者さんへの確認事項と注意事項
手術当日に行う確認事項
術中の注意事項の説明
手術当日の口腔内清掃のポイント
術前の麻酔のアシスタントワーク
患者さんへ覆布のかけかた
口腔内外の消毒
患者さんへ覆布をかける